孕婦接種疫苗好處有甚麼?為什麼CDC建議孕婦接種COVID-19疫苗?

孕婦接種疫苗?

孕婦接種疫苗好處有甚麼?為什麼CDC建議孕婦接種COVID-19疫苗?

  • 疾病預防控制中心(CDC)建議懷孕婦女接種COVID-19疫苗,並引用最新數據,證實了接種疫苗不會增加流產的風險。
  • 疾病預防控制中心與醫療團體,如美國婦產科醫師學會,建議人們不須避免在懷孕時接種疫苗。
  • 當懷孕婦女感染COVID-19,發展成重症的風險較高。

 

根據美國疾病控制和預防中心(CDC)發佈,婦女在懷孕期間接種疫苗安全性的最新數據,該中心主任Rochelle Walensky(羅謝爾·瓦倫斯基)表示:「疾病預防控制中心鼓勵所有考慮懷孕的孕婦或哺乳期者接種疫苗,以保護自己免受COVID-19的傷害。並且疫苗是安全和有效的,當我們面對傳染力更強的Delta變種病毒,未接種疫苗的懷孕婦女是風險極大的族群。」

 

孕婦接種疫苗的好處遠大於風險

 

疾病預防控制中心還證實,根據研究數據,並沒有發現懷孕後期接種疫苗的孕婦或嬰兒有任何異狀。如果將這些數據和早先已知的風險合併來看,可以證明在懷孕期間接種疫苗的好處確實是大於任何已知或潛在的風險。

Lenox Hill Hospital(紐約萊諾克斯山醫院婦產科)主任Eran Bornstein(埃蘭·博恩斯坦)博士表示:「人類在未接種疫苗的情況下若感染COVID-19,妊娠期間出現併發症的風險會顯著增加。」這些併發症嚴重者包括:

  • 更嚴重的感染症狀
  • 呼吸困難
  • 死亡

哪種疫苗最適合孕婦?

 

「為孕婦接種疫苗可有效降低感染可能性和罹患重症的可能性」這是美國婦產科醫師學會提出的建議。

根據疾管署的資料,台灣目前常見疫苗的保護力如下:

  • AZ疫苗:完整接種可預防63%有症狀感染之風險,保護力約81% (60% ~ 91%)。
  • BNT疫苗:完整接種7天後保護力約95%(90.3% ~ 97.6%)。
  • 莫德納疫苗:完整接種可預防94%有症狀之感染。
  • 高端疫苗:臨床試驗結果顯示,免疫生成性與恢復者血清中和抗體數據,經與國外獲得EUA疫苗所產生的保護力關聯指標比對亦符於保護力標準。

當被問及對懷孕婦女較建議施打的疫苗,博恩斯坦表示,可選擇保護力較高的BNT疫苗。

雖然目前還不清楚接種疫苗對胎兒有多大的保護作用,除了人體能夠自己產生相關抗體的主動免疫外,從外界來獲得相關防護的被動免疫可為其他疫苗提供短期保護效果。

 

打疫苗容易流產?

 

根據CDC疾病預防控制中心對孕婦接種新冠疫苗的調查數據,評估懷孕早期接種疫苗情況:在懷孕20週前接種mRNA COVID-19疫苗的近2,500名孕婦中,流產風險並沒有顯著增加

數據顯示,自然流產率大約為11%至16%。而在接種新冠疫苗後的流產率約為13%,與一般人群的流產率並無顯著差異。

Northwell Health的Teresa Murray Amato, MD(特蕾莎·默里·阿馬托博士)表示:「雖然很難專門針對孕婦進行研究,但CDC加入了追溯性的數據,得到的結論是:COVID-19疫苗並沒有使婦女或其未出生嬰兒面臨更高的風險。然而,感染COVID-19病毒的孕婦發生妊娠併發症的風險較高,可能會發生早產等等問題。」

 

疫苗可能影響女性月經週期? 

 

隨著越來越多的研究,發現疫苗也可能影響女性的經期,但目前國內還沒有相關通報,不過疫苗對於經期的影響,已經引起醫界的關注。 University of Illinois Urbana(伊利諾伊大學)的人類學家Kathryn Clancy(凱瑟琳·克蘭西 ) 博士,她自己在接種第一劑 Moderna 疫苗後,發現月經提早來了,便開始發起調查,後來發現收到不少女性也有類似情況,有些女性反應月經量變多、甚至有些人在經期變得比較不舒服。

 

台灣婦產科醫學會理事長黃閔照提出建議,孕婦接種新冠疫苗是有必要的,如果在可以選擇的情況下,盡量還是以打 mRNA 疫苗(Moderna、BNT等) 為主。 但如果本身孕婦有心臟疾病、高血壓病史、常常氣喘、體型豐腴、高齡產婦、糖尿病、第三孕期孕婦這些情況都算是高危險孕婦,若有機會接種疫苗,請跟醫師進行討論後進行疫苗接種,在疫情期間給準媽媽及寶寶最大的保護。 另外,備孕或是哺乳的媽媽們也可以施打疫苗。

 

結論

 

孕婦可以安全地接種COVID-19疫苗,而不會給自己或未出生的孩子帶來不必要的風險,疫苗的保護力甚至有可能延伸到未出生的嬰兒,提供一種「被動」的保護。經由專家證實,這些疫苗是安全和有效的,當我們面對傳播力極強的Delta變種病毒時,增加疫苗接種率是非常重要的。

 

參考資料:

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Chloe

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