新冠後遺症是什麼? 與兒童又有甚麼關係?

新冠後遺症是什麼?

新冠後遺症是什麼? 與兒童又有甚麼關係?

新冠後遺症是什麼?

  • 專家指出,兒童很少在這類疾病中成為重症,但Delta變種病毒可能使長期慢性COVID-19在兒童族群中更加常見。
  • 這種情況使得家長和教師更加需要了解中長期COVID-19的相關資訊。

新冠後遺症是什麼?

這是一種持續時間較長的病症,也稱作COVID-19急性期後綜合症狀(post-acute COVID-19 syndrome,PACS)。其在COVID-19急性期復原後,仍經常出現類似冠狀病毒疾病相關症狀,且持續數週。根據統計,常見的症狀有:嚴重疲勞、呼吸困難、持續咳嗽、關節疼痛、肌肉疼痛、聽力和視力問題、頭痛、味覺和嗅覺失靈以及心臟、肺、腎臟和腸道的損害。除了生理症狀之外,還有心理健康問題,包括憂鬱症、焦慮症等等。

新冠長期症狀不僅讓重症病人需要更長時間康復,即使是輕症患者也可能會遇到長久而嚴重的健康問題。

 

產生長期慢性COVID-19的原因?

根據EBSCO的文章,目前從 COVID-19急性期復原後所造成的持續病症,原因仍屬未知狀態,其背後的機制可能包括病毒引起或發炎性的組織損傷,也可能是持續性的免疫反應,這將是往後進行調查的重要方向。

 

長期慢性COVID-19的普及程度?

在一些研究中皆提到,從COVID-19急性期復原後,會有高達50%的住院患者及三分之一的門診患者持續有一種或一種以上的COVID症狀;英國COVID症狀研究(United Kingdom COVID Symptom Study)利用智慧型手機的應用程式來進行登錄、縱向追蹤COVID-19症狀,這項研究顯示大約只有10%的患者通報有持續症狀;但比起其他相關研究,這種以應用程式登錄的方式可能會掌握到較多輕微或無症狀的COVID-19患者,而其他研究則只納入有就醫的患者,這也有可能會造成兩者間預估患病率的差距。

 

長期慢性COVID-19的治療途徑?

針對COVID-19急性期後的綜合症狀的治療多半是靠經驗,因目前可當做處置參考的資料非常缺乏;現階段我們也不確定冠狀病毒疾病COVID導向的治療方式是否有效,且只要使用對症療法,患者也會逐漸痊癒。而若是出現逐漸惡化的臨床特徵時,則必須轉介給適合的專科醫生,例如呼吸道科、心臟科或神經科。

各大媒體已有報導在接種新冠肺炎COVID-19疫苗後,病患的慢性症狀就會減少甚至消失,但我們仍不清楚接種疫苗是否能有效對付患者身上的所有症狀。

截止目前為止已有超過兩億人感染新冠肺炎COVID-19,因此在未來一(幾)年當中,COVID-19急性期後的綜合症狀很可能會是另一項重要挑戰;對此現在就有必要展開患者登錄及縱向研究以便能深入了解原因、風險因子與治療方式,另外也需成立多科別的聯合後期冠狀病毒疾病COVID照護中心來協助患者能順利度過急性後期治療需求時期。

 

兒童與長期慢性COVID

英國研究調查了3065名在2021年1月至3月間檢測呈陽性的兒童。對照組由3 739名同年齡的兒童組成,他們在同一時間檢測呈陰性。在檢測呈陽性的人中,14%的人在15週後出現頭痛或異常疲勞等三種或三種以上症狀,而對照組的這一比例為7%。

醫界持續在研究COVID-19對兒童的影響,但與成年人相比,關於兒童的數據收集速度較慢,主要因素是病毒本身對兒童造成重症的比例較低,並且這是一項觀察性研究,這意味著在研究設計中有很多因素是無法控制的。

 

Delta變種病毒和長期慢性COVID

家長們需要知道的是:Delta變種病毒對兒童的影響比一般的COVID病毒要嚴重得多,更多的兒童罹患重症,甚至發展成心臟的病毒感染或心肌腫脹,稱為心肌炎,是十分容易致命的疾病。還有一些人在感染初期狀況相對較好,但免疫系統漸漸不堪負荷,2到6週後便成為重症。

台灣本土疫情趨緩,政府解禁了許多措施和場所,兒童也必須回到校園實體上課,無論是在學校或是出門的路途,接觸的人都比警戒時期要多,這些因素也許將助長Delta變種病毒擴散,我們必須做好自己和孩子的保護措施。

 

參考資料:

 

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Chloe

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